Deze beleidswijziging is gebaseerd op recente medische en epidemiologische inzichten en heeft tot doel een effectiever en verantwoorder gebruik van diagnostische middelen en antibiotica te bevorderen.
Hieronder worden de belangrijkste medische overwegingen beschreven:

  1. Zelflimiterende infecties: De meeste chlamydia-infecties verlopen asymptomatisch en genezen zonder behandeling. Er is een aanzienlijke kans dat de infectie binnen enkele weken tot maanden spontaan verdwijnt, zonder dat medische interventie nodig is.
  2. Geen invloed op vruchtbaarheid: Uit onderzoek blijkt dat vrouwen die eerder een chlamydia-infectie hebben doorgemaakt, evenals vrouwen zonder een voorgeschiedenis van chlamydia, gelijke kansen hebben op conceptie. Er is geen significant bewijs dat het asymptomatisch aanwezig zijn van chlamydia de vruchtbaarheid of de kans op zwangerschap vermindert.
  3. Beperkt effect op de prevalentie: Ondanks grootschalige testprogramma’s en behandeling heeft het routinematig testen van asymptomatische individuen geen merkbare impact gehad op de algehele prevalentie van chlamydia in de samenleving. Dit suggereert dat andere interventies, zoals gedragsverandering en preventieprogramma’s, effectiever kunnen zijn in het terugdringen van infecties.
  4. Vermijden van antibioticaresistentie: Het onterecht en overmatig voorschrijven van antibiotica voor asymptomatische infecties draagt bij aan de opkomst van resistente bacteriën. Het nieuwe beleid beoogt het verantwoord inzetten van antibiotica, waardoor de druk op de ontwikkeling van resistentie wordt verminderd.
  5. Bescherming van de microbiota: Antibiotica kunnen niet alleen schadelijke pathogenen doden, maar ook nuttige bacteriën die essentieel zijn voor de gezondheid van de gastheer.

Wij vragen je aandacht voor deze wijziging in het beleid. Voor nadere informatie of vragen kunt je altijd contact opnemen met de GGD afdeling seksuele gezondheid.

Onderzoeken:

  • Dukers-Muijrers, N.H.T.M., Evers, Y.J., Hoebe, C.J.P.A. et al. Controversies and evidence on Chlamydia testing and treatment in asymptomatic women and men who have sex with men: a narrative review. BMC Infect Dis 22, 255 (2022). https://doi.org/10.1186/s12879-022-07171-2
  • Alexiou, Zoïe W. and Hoenderboom, Bernice M. and Hoebe, Christian and Dukers-Muijrers, Nicole H.T.M. and Götz, Hannelore M. and van der Sande, Marianne A.B. and de Vries, Henry John and den Hartog, Janneke E. and Morré, Servaas A. and van Benthem, Birgit B.H.B., Reproductive Tract Complications Following Undiagnosed, Asymptomatic and Symptomatic Chlamydia Trachomatis Infections: A Long Term Observational Cohort Study. Available at SSRN: https://ssrn.com/abstract=4736597 or http://dx.doi.org/10.2139/ssrn.4736597
  • Global burden of bacterial antimicrobial resistance in 2019: a systematic analysis. Lancet 2022; 399: 629–55 Published Online January 20, 2022 https://doi.org/10.1016/ S0140- 6736(21)02724-0
  • Dupont HL, Jiang ZD, Dupont AW, Utay NS. THE INTESTINAL MICROBIOME IN HUMAN HEALTH AND DISEASE. Trans Am Clin Climatol Assoc. 2020;131:178-197. PMID: 32675857; PMCID: PMC7358474

Bruikbare links:

Naar nieuwsberichten